姓名 |
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性 别 |
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学 号 |
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出生 日期 |
年 月 日 |
民 族 |
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学 院 |
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班级 |
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联系电话 |
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免 测 内 容 |
申请原因: 特申请免测(在□内打√): 身高体重□ 肺活量□ 立定跳远□ 坐位体前屈□ 50米跑 □ 仰卧起坐/引体向上□ 800/1000米□ |
本人签字 |
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申请日期 |
年 月 日 |
代申请人签字 |
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与申请人关系 |
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代申请人证件号码 |
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代申请人电话 |
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测试登记点审核教师签字 |
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体质测试中心意见 |
体质测试中心意见: 年 月 日 |
备 注 |
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注1:附带最新、最近医院有效病历或医嘱证明复印件。
注2:免测项目由华中农大学生体质测试中心(测试登记点审核教师)审核。
注3:免测申请表存入学生档案。